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一级致癌!这种细菌可能你全家都有

The following article is from 南京市儿童医院 Author 新闻宣传办

*本文所涉及专业部分,仅供医学专业人士阅读参考



孩子腹痛、腹泻、食欲不振,可能是感染了幽门螺旋杆菌!


   

腹痛、腹泻、食欲不振,

你家孩子是不是也这样?

赶紧去医院查查这项指标——

幽门螺旋杆菌(Hp)


张志华主治医师南京市儿童医院消化科

“进入冬季以来,很多腹痛、腹泻、食欲不振的孩子经过检查后确诊消化性溃疡,而这些孩子往往会有幽门螺旋杆菌感染,而且是家庭聚集性发病。”


01

幽门螺旋杆菌,一级致癌原!

 

Hp是一种寄生于胃内的细菌,可引起胃炎、消化性溃疡,1994年世界卫生组织将其定为一级致癌原。

 

儿童Hp高感染率与家族聚集性是Hp感染的显著特征,家庭内传播可能是Hp感染的主要途径。

 

据统计,全国7-12岁儿童的Hp感染率约为36%,其中,5-8岁组是易感年龄段。而父母亲感染Hp是儿童感染的主要危险因素。如父母均感染Hp的儿童,其Hp感染率可高达89.74%。

 

这也就是为什么Hp感染常常是“一人阳性,全家阳性”!

 

02

Hp是怎么传染给孩子的?

 

人是Hp唯一的传染源,传播途径是消化道,主要有以下两种传播途径:


口-口传播:Hp患者的口腔、唾液、牙菌斑中存有活性的Hp,例如:口嚼喂饭、共餐、公用碗筷等。


粪-口传播:粪便中也可培养出Hp,例如饮用未烧开的水等。


 

03

如何预防孩子感染Hp?

 

1、若家中有Hp感染者,应注意饮食卫生,提倡家庭分餐制,千万不要口对口或咀嚼喂饭。


2、培养孩子从小养成良好的个人卫生习惯,如饭前便后勤洗手、勤换衣被等。


3、为孩子准备健康饮食,少吃生冷辛辣食物、垃圾食品。


4、 幼儿园、学校集体用餐也应加强管理,防止Hp集体感染或社区内流行。

 

04

感染Hp有哪些表现?

 

儿童感染Hp后多表现隐匿,无细菌感染的全身症状。


轻者常以纳差、嗳气、反酸、恶心、腹胀、腹部不适等消化不良表现。


严重的患儿或可发生消化性溃疡,出现贫血、消化道出血如黑便、呕血等。


05

什么情况下要检查Hp?

 

并不是所有孩子都要检查Hp!14岁以下儿童如无Hp感染症状,不推荐筛查及治疗。

 

如果存在以下情况,就要及时检测Hp:



1、孩子父母以前患有胃部疾病,或检查证实有Hp;


2、孩子经常出现腹胀、腹痛、恶心、胃口差、口臭等症状,或近期内体重不增加、不明原因难治性缺铁性贫血等。

 

06

孩子检查Hp有哪些方法?

 

1、Hp抗体检测:


采集孩子的血液进行检查,这种方法可靠、方便且价廉,准确性也高,但只能准确判断孩子是否感染过Hp,不能确诊目前是否存在感染。


2、 13C呼气试验:


只要孩子吹一口气,对呼出的气体进行分析,即可准确、快速地诊断目前是否存在Hp感染,还可用于治疗后的复查,具有安全、无痛苦的优点,但需要孩子的主动配合,因此不适合年龄比较小的宝宝。


3、 粪便Hp抗原检测:


检查无痛苦,没有年龄限制,适合各年龄段儿童。


4、快速尿素酶试验:


优点是准确快速,但是需要通过胃镜取材检测,因此有一定局限性。


07


如果孩子Hp检测为阳性,一定要治疗吗?


并不是人人都要治,但如果有症状了就一定要治。

 

一般应遵循以下治疗原则:



1、无症状、无危险因素的孩子无须根除治疗;


2、有腹痛、上腹部不适、呕吐等症状的孩子,必须给予根除Hp治疗,并根据病情选择胃镜检查。


08


孩子感染了Hp怎么治?


目前Hp的治疗以药物治疗为主,通常需要持续服药。


具体治疗方案要综合考虑患儿病情等因素,但有一点可以告诉大家,只要坚持正规治疗,Hp根除率可达到80%以上。所以,一定要遵医嘱坚持治疗哦!


医生特别提醒,如果孩子查出了Hp感染,建议家庭成员也能尽快检测,积极接受治疗。


本文来源南京市儿童医院

责任编辑:李小荣


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